آرشیو ماهانه: ژوئن 2019

سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال(TCD)

داپلر ترانس کرانیال

سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال  یا  TCDروشی غیر تهاجمی  و بی خطری برای تشخیص و بررسی مشکلات همودینامیک مغز(بررسی شریان های اصلی مغز) بیمار می باشد. نام دیگر سونوگرافی TCD گوشی پزشکی برای مغز است.

سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال(TCD)

سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال(TCD)

در این روش میزان جریان خون وهمچنین خون رسانی به مغز ، عروق اصلی مغزو میزان گرفتگی رگها مورد بررسی و آزمایش قرار گرفته می شود . در اغلب اوقات دلیل اصلی اختلال در خونرسانی به مغز به دلیل افزایش سن می باشد و همچنین مواردی چون بیماری مغزی آنوریسم نیز گرفتگی عروق مغزی و خونرسانی نادرست می گردد.

دلایل اصلی اختلال در خون رسانی عروق مغزی

  • افزایش سن
  • مصرف سیکار و الکل
  • ورزش نکردن

نشانه های بیماری اختلالات عروق مغزی

  • سردردهای مداوم
  • سرگیجه های پی در پی
  • احساس تهوع
  • اختلال در بینایی
  • از دست دادن تعادل
شما می توانید برای مراجعه و مشاوره با دکتر آزاده مکری متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ، سونوگرافی در شهرک غرب تهران  با شماره زیر تماس حاصل فرمایید . شماره ی تماس : 88566744

روش سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال

روش کار این سونوگرافی با سونوگرافی های دیگر کاملا متفاوت می باشد .در این روش بیمار به پشت دراز می کشد سپس  پروپ میکروفونی شکل مخصوص دستگاه داپلر ترانس کرانیال(TCD) بر روی سر بیمار قرار داده می شود تا امواج فراصوتی را به داخل رگهای مغز منتقل نماید و میزان سرعت و جریان خون را بررسی کند . پاسخ را به صورت صدا و تصویردر صفحه مانیتوری کوچک در اختیار پزشک متخصص قرار دهد.

سونوگرافی داپلر کرانیال به روش های زیر قابل انجام می باشد:

  • جهت بررسی تمام شریان های محدوده قاعده جمجمه
  • پايش سيگنال هاي ميكروآمبولي در شريان مغزي مياني بمدت30 دقيقه
  • پايش سيگنال هاي ميكرو آمبولي گازي در شريان مغزي مياني
  • تزريق وريدي حباب هاي هوا وانجام مانور والسالوا به مدت 5 دقيقه

کاربرد سونوگرافی داپلر کرانیال(TCD)

  • تشخیص مشکلات عروق قاعده مغزی مانند  گرفتگی و تنگ شدن رگهای خونی مغز در افرادی که سابقه سکته مغزی و افراد دیابتی با فشار خون بالا، چاقی و چربی خون بالا
  • بررسی علل سرگیجه هایی که ناشی از نارسایی خون رسانی مغز
  • ارزیابی جریان خون در افراد دارای کم خونی داسی شکل
  • ازریابی عروق مغزی جهت کاهش ریسک سکته مغزی در کودکانی که دک خونی داسی شکل دارند.
  • جهت ارزیابی اسپاسم عروق مغز در افرادی که به خونریزی آراکوئید مغزی مبتلا شده اند.

این روش در چه مکانهای قابل انجام است؟

  • اتاق عمل
  • آی سی یو(اتاق مراقبت های ویژه)
  • اورژانس

موارد منع انجام سونوگرافی داپلر کرانیال(TCD)

این سونگرافی دارای هیچ گونه اشعه مضری نمی باشد و کاملا بی خطر است و در زمانی که خانم باردار دچار مشکلاتی چون مشکلات عروقی گردید می تواند بدون هیچ ترس و دلهره ای تحت انجام این سونوگرافی قرار گیرد چرا که هیچ خطری برای مادر و جنین نخواهد داشت اما لازم است بدانید داپلر کرانیال(TCD) برای بیمارانی که در یک یا دو ماه گذاشته جراحی های مربوط به چشم مانند اصلاح چشم با لیزر ،درمان کاتاراکت و یا تعویض قرنیه داشته اند، قابل انجام نمی باشد.

نوزاد نارس و سونوگرافی مغز

نوزاد نارس و سونوگرافی مغز

سونوگرافی مغز به منظور ارزیابی و شناسایی مشکلات مربوط به هیدروسفاتی ، بافت داخل و اطراف مغز و همچنین ناهنجاری های مربوط به آن مورد استفاده قرار می گیرد.

نوزاد-نارس-و-سونوگرافی-مغز

نوزاد-نارس-و-سونوگرافی-مغز

توصیف کوچکی از آناتومی مغز

همانگونه که می دانیم مغز انسان از دو نیم کره چپ و راست تشکیل شده است که این دو نیم کره به وسیله فیبرهای عصبی به یکدیگر متصل شده اند. هر کدام از این دو نیمکره خود نیز  به چهار  بخش به نام های لوب فرونتال ، پاریتال ، اکسی پاریتال و تمپورال تقسیم شده اند. خارجی ترین بخش در نیم کره های مغز کورتکس مغز یا ماده خاکستری نامیده می شود که متشکل از نورون های متراکم بدون حفاظ می باشد، این بخش شامل بخش های دیگری چون کورتکس مغز یا سطح چین خوردگی مغز وهسته های قاعده ای مغز(عملکردها ومهارت های حرکتی نقش دارد) می باشد

خونریزی مغز

خونریزی داخل مغز مربوط به بافت مغز و بین لایه های محافظ مغز رخ می دهد که که جزء بیماری های مرگبار به شمار می رود. که در نوزادان متولد شده با وزن کم و بزرگسالانی که درصد بالایی چربی دارند رخ می دهد.شناسایی و درمان به موقع این عارضه در بهبود وضعیت بیمار نقش بسزایی دارد.

سونوگرافی مغز نورزاد نارس

از عوارض نارس بودن مغز یک نوزاد یا شیرخوار می توان به حوادت عروقی مغز اشاره نمود نارس بودن نوزاد یعنی سن کمتر از 27 هفته یک نوزاد در زمان تولد که ممکن است مشکلاتی را با خود همراه داشته باشد.

موارد یکی از شایع ترین مشکلات حوادث عروقی مغز هیدروسفالی و خونریزی های داخل و اطراف بطن مغز و خونریزی بافت مغز قابل ذکر است که در نوزادان نارس در 28 هفته حاملگی دارای کمتر از 1000 بیشتر از سایر نوزادان مشاهده می گردد. باید در نظر داشت که این عارضه برای نوزادان با وزن خطر بسیار جدی را با خود به دنبال دارد.

شما می توانید برای مراجعه و مشاوره با دکتر آزاده مکری متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ، سونوگرافی در شهرک غرب تهران  با شماره زیر تماس حاصل فرمایید . شماره ی تماس : 88566744

پیشگیری حوادت عروق مغزی

اولین و مهم ترین راه جلوگیری از حوادث عروق مغزی باید از زایمان سخت و با استرس زیاد از  تولد نوزاد نارس صرف نظر کرد،  وزن نوزاد عامل اصلی در بروزنارس بودن نوزاد  در یافته های سونوگرافی مغز و خونریزی های داخل بطنی می باشد که باید به موقع آن را تشخیص و سپس مورد درمان قرار داد.

مشکلات ناشی از خونریزی های بطنی

  • تشنج
  • فلج مغزی عضلانی
  • عقب افتادگی ذهنی
  • مشکل در تکلم
  • اختلالات شنوایی
  • ناتوانی رفتاری
  • ناتوانی شناختی
  • مشکلات نتفسی
  • مرگ

طبق تحقیقات انجام شده باید گفت که یک نوزاد نارس بیشتر از سایر نوزادان مستعد معلولیت وناتوانی های جسمی و ذهنی می گردد.

روش های سونوگرافی مغز نوزاد

سونوگرافی مغز نوزاد از طریق فونتانل قدامی قابل انجام می باشد زیرا امواج صوتی برای عبور از لایه ها و بافت های مغز پاسخگو نمی باشد. فونتانل قدامی به صورت یک پنجره صوتی از بدو تولد تا یک سالگی  باز می باشد وسس بسته می شود، بسته شدن کامل آن آن درحدود 9 تا15 ماهگی نوزاد انجام می شود به عبارتی می توان گفت که  با افزایش سن فونتانل قدامی به مرور کوچک و کوچکتر می گردد.

از جمله استثناعاتی که موجب باز ماندن فونتانل های مغز حتی بعد از یک سالگی می باشد که عبارت است از:

  • بیماران دچار عارضه افزایش فشار مغز
  • بیمارانی که دچار ضایعات استخوانی هستند
  • شیر خوارگان نارس
  • بیماران هیپوتیروئیدی
  • افراد دچار اختلالات کروموزومی

سونوگرافی  یکی از ابزار های  مهم و کارآمد  در علم پزشکی می باشد شما عزیزان می توانید برای افزایش اطلاعات خود درباره   بهترین سونوگرافی در سعادت آباد  و همچنین شناخت  ابزارهای سونوگرافی و پیشرفته ترین مرکز سونوگرافی در تهران می توانید بر روی لینک های مربوطه کلیک نمایید.

تخمدان پلی کیستیک

تخمدان پلی کیستیک

آیا شما هم مبتلا به بیماری تخمدان پلی کیستیک هستید؟آیا با بیماری تخمدان پلی کیستیک آشنایی دارید؟
آیا می دانید حدود 10 تا 30 درصد از خانم ها به بیماری تخمدان پلی کیستیک مبتلا هستند؟ در ادامه مقاله با ما همراه باشید تا در این مورد اطلاعاتی را بدست آورید.
یکی از شایع ترین علت مراجعه بیماران به دکتر زنان، تخمدان پلی کیستیک می باشد و بیشتر در خاورمیانه، خانم ها به این بیماری دچار می شوند.علت این بیماری به صورت دقیق مشخص نیست. تخمدان پلی کیستیک در واقع یک نوع به هم ریختگی هورمونی می باشد که تعادل هورمون استروژن و پروژسترون به هم می خورد و درمان آن نیز مشکل می باشد و بر اساس شدتی که این بیماری دارد درمان آن نیز متفاوت است.در صورتی که پریود ها به صورت ماهیانه ونهایتا با جا به جا شدن به صورت یک هفته از تاریخ شروع آن وجود داشته باشد، معمولا نیاز به درمان خاصی وجود ندارد ولی اگر پریودها خیلی به تاخیر بیافتند با تجویز داروها باید درمان صورت گیرد.نسخه واحدی برای درمان آن وجود ندارد.نسخه های متعدد، مراجعات متعدد و مصرف دارو در طولانی مدت مواردی است که بیماران از آن شکایت دارند. به خصوص خانم ها اگر قصد باروری داشته باشند حتما باید به دکتر زنان مراجعه کنند و داروهای لازم را مصرف کنند. با انجام بررسی های سونوگرافی لگن و تخمدان ها این بیماری تشخیص داده می شود.این افراد حتما باید تحت درمان قرار بگیرند به دلیل این که عوارض این بیماری را کاهش دهند.

تخمدان-پلی-کیستیک

تخمدان-پلی-کیستیک

علت های بوجود آمدن تخمدان پلی کیستیک

• زیاد شدن هورمون مردانه(تستسترون)
• افزایش مقاوت بدن به انسولین

علائم سندروم تخمدان پلی کیستیک

• چاقی
• موهای زائد که می تواند در صورت، چانه، شکم، دور ناف و در اندام ها خود را نشان دهد.
• جوش های پوستی و آکنه
• نامنظمی قاعدگی که معمولا سیکل قاعدگی بیش از 35 روز طول می کشد یا حتی می تواند به صورت عدم قاعدگی بروز کند.
• ناباروری
• ریزش مو
• بزرگ شدن اندازه تخمدان ها

شما می توانید برای مراجعه و مشاوره با دکتر آزاده مکری متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ، سونوگرافی خوب در سعادت آباد  با شماره زیر تماس حاصل فرمایید . شماره ی تماس : 88566744

روش های درمان تخمدان پلی کیستیک

• اصلاح سبک زندگی
• تغذیه مناسب
• کاهش وزن
• رژیم عاری از قند
• استفاده از قرص های ضد بارداری حداقل به مدت 3 تا 6 ماه و همچنین داروهای ضد هورمون مردانه و متفورمین مصرف شود.
• ورزش به اندازه 4 ساعت در هفته به گونه ای که باعث افزایش ضربان قلب و تعریق فراوان شود.
رعایت مواردی که در بالا ذکرشد در طولانی مدت شما را در مصرف کمتر دارو کمک می کند.

عوارض بیماری تخمدان پلی کیستیک

• افزایش فشار خون
• افزایش کلسترول و چربی خون یا دیابت نوع 2
• بیماری های قلبی

در آخر

برای درمان این بیماری باید صبرو حوصله داشته باشید و شما خود باید برای درمان این بیماری همراهی لازم را انجام دهید و تحت نظر یک پزشک متخصص باشید.

برای کسب اطلاعات بیشتر در باره  بهترین و پیشرفته ترین مرکز سونوگرافی در تهران می توانید بر روی لینک مربوطه کلیک نمایید.

نقص لوله عصبی در جنین و کودک

بروز نقص لوله عصبی در جنین

برای مشاهده آناتومی ستون فقرات جنین و کودکان می توان از سونوگرافی استفاده کرد وعارضه های مربوط به نقص در لوله های عصبی یکی از مشکلات جدی در زمان تولد کودک می باشد را مورد بررسی قرار داد.

بررسی نقص لوله عصبی در جنین

بیشتر بیماری های مادر زادی نشات گرفته شده از مشکلات دستگاه عصبی می باشد که ممکن است نخاع و کانال عصبی را نیز درگیر نماید که به عنوان  نقص لوله عصبی یا NTD شناخته شده است.

یکی از مشکلات در ناحیه ستون فقرات، وجود مشکل در دستگاه عصبی به نام اسپاینا بیفدا می باشد. این عارضه  زمانی بوجود می آید که بافت و استخوان دور مغز و ستون فقرات جنین به طور مناسب تکامل پیدا نمی کند.

نقص لوله عصبی در جنین

نقص لوله عصبی در جنین

انواع اسپاینا بیفیدا

  •  اسپاینا بیفیدا مخفی

اسپاینا بیفیدا مخفی که معمولا  در مهره های 2و5 ستون فقرات انقص ایجاد می کند که کاملا قابل مشاهده نمی باشد.

  • اسپاینا بیفیدای کیسه ای

نوعی نقص در خارج از ستون فقرات است که به صورت برآمدگی کیسه  ای که به دو صورت مننگوسل(نوعی مایع نخاعی بدون وجود تارهای عصبی) بیرون زدگی دارند ، مایلومنینگوسل (همان مننگوسل است همراه با بیرون زدگی رشته های عصبی که بسیار حاد می باشد) قابل مشاهده می باشد.

 مواد غذایی مناسب برای جلوگیری از اسپاینا بیفدا

  •  خوردن لوبیا، عدس و نخود پخته شده
  •  مصرف زیاد گیاهانی چون اسفناج ، چغندر ، بروکلی ، ذرت ، آب گوجه فرنگی ، کلم بروکسل،پرتقال و آب  پرتقال، آناناس ، طالبی ، آب کمپوت گریپ فروت ، موز ، توت فرنگی ، ، تمشک ، گریپ فروت
  •   خوردن ماکارونی ، کره بادام زمینی ، دانه های آفتاب گردان
شما می توانید برای مراجعه و مشاوره با دکتر آزاده مکری متخصص رادیولوژی و سونوگرافی در سونوگرافی خوب در تهران با شماره زیر تماس حاصل فرمایید . شماره ی تماس :
88566744

اسید فولیک و پیشگیری از اسپینا بیفیدا

مصرف اسید فولیک در دوران بارداری خصوصا در چند هفته ابتدای بارداری از ابتلا جنین به بیماری اسپینا بیفیدا جلوگیری می نماید.

در خانم ها سن باروری بین 15الی50 سال (خصوصا در دوران بارداری) توصیه می گردد روزانه مصرف اسید فولیک را در برنامه  روزانه خود بگنجانند تا ازبروز نقص لوله عصبی جنین خود پیشگیری نمایند.

لازم است حتما درمورد میزان مصرف اسید فولیک ابتدا با پزشک خود مشورت نمایید .اسید فولیک برای سلامتی شما تکامل و رشد جنین شما اهمیت بسزایی دارد.

برخی ازعوارض اسپاینا بیفیدا

  • سستی و شلی بدن
  •  بروز فلج خم شونده نسبی در اندام های انتهایی.
  • بروض اشکالات ونقص  حسی با درجات مختلف
  • بی اختیاری ادراری
  • عدم کنترل مدفوع

درمان اسپاینا بیفیدا

درمان به نوع اسپاینا بیفیدا بستگی به شدت آن دارد،بطور مثال نوزادانی که منینگوسل دارند، در دوره نوزادی  مورد راحی قرار می گیرند تا مننژهای آنها را به داخل حفره مهره ها برگردانده شود.برخی از انواع اسپاینا بیفیدا احتیجی به درمان ندارند.

در مواردی دیگر نیز فاصله ای که در پشت نوزاد افتاده است مشخص می گردد  و لازم است کودک با استفاده از تجهیزاتی مانند وبلچر، بریس پا  یا واکر قادر به راه رفتن باشد.

مزایای بررسی نخاع در شیرخواران

جهت بررسی سونوگرافی نخاع در شیرخواران احتیاجی به  به آرام بخش یا بیهوشی نیست و می تواند به راحتی در ICU انجام پذیرد.این روش ازنظر قیمت بسیار مناسب می باشد و یک روش موثر جهت غربالگری و اسکرین می باشد.

مقایسه سونوگرافی ترانس آبدومینال با ترانس واژینال

مقایسه سونوگرافی ترانس آبدومینال با ترانس واژینال

سونوگرافی چیست؟

سونوگرافی روشی است برای تشخیص بیماری ها از طریق بررسی اندام های داخلی بدن مانند عضلات،مفاصل و تاندون ها که با استفاده از امواج فراصوت می باشد  که اکوگرافی نیز گفته میشود، امروزه سونوگرافی کاربردهای زیادی پیدا کرده است از جمله کاربرد های مهم سونوگرافی در زمینه بارداری می باشد.

امواج فراصوت

امواج فراصوت به انرژی مکانیکی گفته می شود که دارای فرکانسی بالاتر از حد شنوایی یک انسان است و گوش انسان قادر به شنیدن این امواج نمی باشد. می توان گفت که هر موج شنوایی با سرعتی معین و یکنواخت به صورت طولی و عرضی درحرکت می باشد، زمانی  که ارتعاش در راستای انتشار امواج طولی قرار بگیرد می تواند در پزشکی جهت بررسی بافت های بدن مورد استفاده قرار بگیرد. این‌گونه امواج فرکانسی بالای ۲۰٬۰۰۰ هرتز دارند که در برخورد با موانع منعکس می شوند.این امواج قابل استفاده در سونوگرافی می باشند و هیچگونه ضرری برای بدن انسان نخواهند داشت.

مقایسه سونوگرافی ترانس آبدومینال با ترانس واژینال

مقایسه سونوگرافی ترانس آبدومینال با ترانس واژینال

سونوگرافی ترانس واژینال

در این روش سونوگرافی، تصویر برداری ازناحیه واژینال می باشد. پزشک متخصص با حرکت دادن پروپ  وارد شده در واژینال  و اندام مربوط به ناحیه لگن را مورد مشاهده و بررسی قرار میدهد یعنی زمانی که پروپ که به موانع برخورد کند به شکل تصاویری بر روی مانیتور مخصوص سونوگرافی منعکس خواهد شد. یکی از مزیت های ترانس واژینال این است که در دوران بارداری نیز قابل انجام می باشد.

دلایل استفاده از سونوگرافی واژینال

  • بروز مشکلاتی در قاعده گی و خونریزی های غیر طبیعی
  • بررسی درد های ناحیه لگنی
  • بررسی عفونت واژینالی
  • بررسی کیست ها و توده های موجود در تخمدان
  • بررسی دلایل و مشکلات ناباروری خانم ها
  • حاملگی های خارج رحمی

دلایل استفاده از سونوگرافی واژینال در زمان بارداری

  • گوش دادن به صدای ضربان قلب جنین در رحم مادر
  • مشاهده رحم در حال تغییر یا در زمان زایمان زودرس
  • بررسی شرایط جنین و جفت
  • بررسی علل خونریزی و لکه بینی در دوران بارداری
  • پایش رشد جنین در اوایل دوران بارداری
  • سقط جنین به صورت مکرر و یا درمعرض خطربودن جنین
شما می توانید برای مراجعه و مشاوره با دکتر آزاده مکری متخصص رادیولوژی و سونوگرافی در سونوگرافی خوب در تهران با شماره زیر تماس حاصل فرمایید . شماره ی تماس : 88566744

سونوگرافی ترانس آبدومینال

این نوع سونوگرافی از روی شکم و خارج از واژینال انجام می شود. ترانس آبدومینال را در تشخیص و بررسی بارداری‌های داخل رحم مورد استفاده قرار می گیرد. در این روش بیمار به پشت دراز می کشد و پزشک ابتدا ژلی مخصوص را برناحیه مورد نظر بر سطح شکم بیماراستفاده می نماید و سپس با استفاده از پروپ منحنی شکل بر سطح شکم بیمار، بررسی های لازم را انجام داده و تصاویر لازم را مورد ضبط وبررسی قرار می دهد. مدت زمان استفاده از این روش 10 الی 20 دقیقه می باشد.

مقایسه سونوگرافی واژینال  و ترانس آبدومینال

    • سونوگرافی ترانس ابدومینال به صورت غیر تهاجمی می باشد که با استفاده از این روش تصاویر گسترده ای از تمام نواحی شکم و لگن ارائه می‌دهد اما در سونوگرافی ترانس واژینال تصاویررائه شده تنها مختص به نواحی محدودی از لگن می باشد.
    • سونوگرافی ترانس واژینال در مراحل ابتدایی بارداری، نسبت به ترانس ابدومینال تصاویرواضح‌ تری از تخمدان و رحم در می تواند ارائه دهد.
    • سونوگرافی ترانس ابدومینال به برای مشاهده بهتراجزاء و ارگان‌های لگنی حتما مثانه باید پُر باشد یعنی بیمار حداقل باید 6 لیوان آب بنوشد به همین دلیل بسیاری از بیماران انجام سونوگرافی ترانس واژینال، به دلیل اینکه نیازی به مثانه پر ندارند برایشان راحت تر قابل انجام می باشد.
    • در سونوگرافی ترانس ابدومینال به دلیل عدم تشخیص در حاملگی‌های زیر 6 هفته، مورد استفاده قرار نمی گیرند اما که سونوگرافی ترانس واژینال تمام مراحل بارداری ازابتدایی‌را (حتی 4تا5 هفتگی) می تواند تشخیص ‌دهد.
    • پروب‌های ترانس واژینال دارای فرکانس بالایی( 5 تا 8 مگاهرتز) نسبت به پروب های ترانس ابدومینال فرکانسی (حدود 3 تا 5 مگاهرتز) دارند. زیرا هر ارائه تصاویر با وضوح بیشتر بستگی به میزان فرکانس بالاتر دارد.