تفسیر سونوگرافی پستان

تفسیر سونوگرافی پستان

همانطور که در مقالات پیشین هم گفته شد ، سونوگرافی یکی از بهترین و دقیق ترین  روش های تشخیص و درمان است . ما در این مقاله به بررسی سینه های فیبروکیستیک  و نقش سونوگرافی در تشخیص آن ها صحبت می کنیم .  دکتر آزاده مکری در مرکز سونوگرافی خوب در تهران   تمام سونوگرافی ها و ماموگرافی پستان را با کمک ابزار های دقیق و به  روز انجام می دهند .   اگر شما هم با واژه های تغییرات فیبروکیستیک آشنا نیستید توصیه می شود مقاله زیر را مطالعه کنید .

تغییر فیبروکیستیک  که شایع ترین  ضایعه پستانی است ،واژه ای است که طیفی از نشانه  ها و علائم  کلینیکی و تغییرات هیستولوژیک  را پوشش می دهد . این واژه  به تصویر هیستولوژیک  فیبرو ، تشکیل کیست و هیپرپلازی  اپی تلیومی اشاره دارد .

کیست ها از لبول  های پستان  منشا گرفته  و انحرافی  از روند  پسرفت طبیعی  پستان می باشد .  این کیست ها  در زنان  35-55 ساله شایع است . اما در زنان  یائسه  ای که تحت  هومون تراپی  نمی باشند ،نادرند . ظاهرا وجود  استروژن  برای بروز  علائم  ضروری هستند . دو طرفه بودن  تغییرات فیبروسیتیک ،افزایش  آن ها در حوالی  منوپوز  و پاسخ  دهی به درمان  هورمونی ، موید این یافت است .

تشخیص افتراقی  تغییرات فیبروکیستیکی

درد ،نوسان در اندازه ،متعدد بودن  ضایعات  و دو طرفه  بودن ، ویژگی هایی هستند  که جهت  افتراق  از کارسینوم  بسیار مفید می باشد . در صورت وجود  یک توده  آشکار ،باید  به سرطان  پستان شک کرد  تا زمانی  که خلاف  آن با  آسپیراسیون  کامل  کیست  یا آنالیز هیستولوژیک  یا تصویر برداری و سونوگرافی پستان  ،ثابت شود .

یافته های میکروسکوپیک  مرتبط  با بیماری فیبروکیستیک  عبارتند از :  کیست ها  ،پاپیلوماتوز ،آدنور ، فیبروز و هیپرپلازی  اپی تلیال مجرا .

تست های تشخیصی در سینه های کیستیک

بیماران دچار بیماری  کیستیک ممکن است  توده های فیبروکستیک مشخصی داشته باشند  که غالبا  بر اساس یافته های  کلینیکی از کارسینوم قابل افتراق نیستند . ماموگرافی پستان مفید است  اما ممکن است  هیچگونه علامت  ماموگرافیک مشخصه  تغییر فیبرکستیک   وجود نداشته باشد . سونوگرافی مشخصص کننده کیست ساده عبارتند از :

توده  با دیواره های نازک

شکل گرد و صاف

عدم وجود اکوی داخلی

تقویت آکوستیک خلفی

در صورت  عدم وجود  این کرایتریای تصویر برداری ،تشخیص بافتی توده  معمولا به FNA،FNAC یا EB  نیاز دارد .

لازم به ذکر است که مشاهده کیست ساده در سونوگرافی ،احتمال کارسینوم را رد می کند . هر ضایعه مشکوک در سونوگرافی یا ماموگرافی  باید تحت بیوپسی قرار بگیرد .

برخی از مطالب مفید

دستگاه سونوگرافی

سونوگرافی حاملگی

سونوگرافی NT

سونوگرافی آنومالی

سونوگرافی کالر داپلر

با تشکر مدیریت سایت دکتر آزاده مکری متخصص سونوگرافی و رادیولوژی سونوگرافی خوب در تهران