سن حاملگی در سونوگرافی
سن حاملگی در سونوگرافی
به طور حتم تمام مادران در زمان بارداری مشتاق به فهمیدن سن حاملگی خود هستند . سن حاملگی یکی از موارد بسیار مهم در بارداری است که لازم است به آن توجه شود . زمان زایمان با توجه به سن بارداری تعیین می شود . اما دقت تاریج زایمان بر اساس سونوگرافی تا چه میزان صحت دارد ؟ و اینکه بر اساس چه ملاک هایی سن بارداری تخمین زده می شود ؟ اگر شماهم بارداری هستید و یا تصمیم به بارداری دارید ،مقاله زیر را مطالعه فرمایید . در این مقاله دکتر آزاده مکری در رابطه با تعیین سن حاملگی درسونوگرافی و فاکتور های قابل توجه در بارداری صحبت می کنند .
ارزیابی سن بارداری
یکی از مهمترین ارزیابی ها در معاینات پره ناتال ،شامل ارزیابی سن جنین می باشد . آگاهی دقیق از سن بارداری بسیار مهم است ،زیرا تعدادی از عوارض بارداری ممکن است روی دهند که درمان مطلوب آن ها به سن جنین بستگی دارد . تعیین سن دقیق حاملگی از روی معاینه بالینی و زمان آخرین دوره قاعدگی امکان پذیر است .
محاسبه زمان زایمان با کمک سونوگرافی
زمان زایمان با کمک تکنیک های ویژه در طی سونوگرافی تعیین می شود ، در سونوگرافی بارداری پارامتر هایی همچون اندازه رویان برای محاسبه طول دوره بارداری مورد بررسی قرار می گیرد . لازم به ذکر است که دقت محاسبه این زمان در طول بارداری می تواند متفاوت باشد . بیشتر پزشکان تعیین سن بارداری در سه ماه اول بارداری را تایید می کنند .
در حقیقت می توان با کمک روش های مختلفی سن بارداری را تخمین زد ما در این مقاله در رابطه با تعیین سن بارداری با کمک سونوگرافی صحبت می کنیم . در طی این روش رادیولوژیست با کمک امواج صوتی که از بدن عبور می دهد سبب ارسال تصاویر به عنوان خروجی بر روی مانیتور می گردد . سپس سن بارداری با استفاده از ساک بارداری تعیین می شود . ساک بارداری بعد از هفته چهارم بارداری قابلیت اندازه گیری دارد . لازم به ذکر است که در این سونوگرافی فاکتور هایی همچون اندازه جنین ،تکامل ساک بارداری و… نیز در تعیین سن بارداری کمک کننده هستند .
دیاب حاملگی
تمام زنان حامله باید از نظر دیابت ملیتوس غربالگری شوند (بدون در نظر گرفتن سابقه ،عوامل بالینی یا تست های روتین ). هر چند آزمون ازمایشگاهی بین هفته های 24 و 28 بارداری ،حساس ترین روش است ، اما ممکن است زنان حامله با خطر پایین ،از این تست بهره کمتری ببرند . در افراد در معرض خطر بالا (ب مبنای سابقه ی خانوادگی یا زمینه نژادی یا قومی ) ،غربالگری انتخابی باید انجام شود . غربالگری تریزومی 21 برای مادران با بارداری سنین بالا توصیه می گردد .
88566744
آزمون های آزمایشگاهی سه بعدی
در صورتی که نتایج آزمایشات اولیه طبیعی باشند ،تکرار اکثر آن ها لزومی ندارد . غربالگری آنوپلوئیدی جنین،بسته به پروتکل انتخابی ، در هفته های 11-14 و یا هفته های 15-20 انجام می شود . غربالگری سرم از نظر نقایص لوله عصبی در هفته های 15-20 صورت می گیرد . تعیین هماتوکریت یا هموگلوبین ، همزمان با سرولوژی سیفلیس در صورتی که در جمعیت ،شیوع داشته باشد ،باید در هفته های 28 تا 32 تکرار شود . زنانی که (Rh)D منفی هستند و هنوز حساس نشده اند باید از نظر انتی بادی در هفته های 28 تا 29 غربالگری شوند و نیز در صورتی که غیر حساس باقی مانده باشند باید ایمونوگلوبولین ضد D دریافت نمایند .
صدای قلب جنین
در صورتی که مادر چاق نباشد ،ابزار هایی مانند سونوگرافی داپلر به راحتی می توانند ضربان قلب جنین را در هفته دهم بارداری تشخیص دهد . در اکثر زنان ،صدای قلب جنین را می توان اولین بار بین هفته های 16 و 19 توسط یک استتوسکوپ تقویت نشده استاندارد سمع کرد . توانایی شنیدن صدای قلب جنین به این شیوه به عواملی چون وزن مادر و قدرت شنوایی رادیولوژیست بستگی دارد . مرکز سونوگرافی خوب در تهران ،دکتر آزاده مکری با کمک ابزار ها و تجهیزات نوین تمام بررسی های لازم برای مادران را با بالاترین دقت انجام می دهند .
در 80 درصد زنان صدی قلب جنین در 20 هفتگی قابل سمع است . 95 درصد در 21 هفتگی و تمام موارد در 22 هفتگی شنیده می شوند . در این زمان میزان ضربان قلب جنین 110-160 ضربان در دقیقه (bpm) است و به صورت یک صدی دو گانه و شبیه تیک تاک ساعت زیر یک بالش سمع می شود . به خاطر جابه جایی ازاد جنین در مایع آمنیون ،محل شنیدن صدای قلب جنین روی شکم مادر متغیر است . تحقیقات اخیر روند رو به رشد انجام سونوگرافی در بارداری را نشان می دهند .
برخی از مطالب مفید
کاربرد سونوگرافی
با تشکر مدیریت سایت دکتر آزاده مکری متخصص سونوگرافی و رادیولوژی سونوگرافی خوب در تهران
با بیش از ده سال فعالیت تخصصی و انجام بیشمار سونوگرافی و ارائه خدمات تخصصی سونوگرافی و رادیولوژی
تمرکز بر ارائه خدمات فوق تخصصی سونوگرافی های زنان، جنین، پستان و اطفال بوده ولی کلیه سونوگرافی های بانوان و رادیوگرافی های ساده و رنگی
سلام دکتر . من با بی بی چک بارداریم رو فهمیدم اما رفتم سونو گفتند بارداری معلوم نیست یا احتمال بارداری خارج رحمی هست خیلی نگرانم ممکنه اصلا باردار نباشم . بی بی چک اشتباه باشه ؟
بله در ۲ الی ۳ هفته اول بارداری سونوگرافی میتواند منفی باشد ازمایش خون در این زمان قابل اطمینان تر است. با پیگیری سونوگرافیک در مورد داخل ویا خارج رحمی بودن حاملگی اطمینان حاصل کنید. در صورتی که درد و یا خونریزی و لکه بینی ندارید ۱۰ تا ۱۴ روز بعد سونوگرافی تکرار گردد. درصورت داشتن علامت زود تر به پزشکتان مراجعه نمایید