تفسیر سونوگرافی بارداری

تفسیر سونوگرافی بارداری

امروزه سونوگرافی یکی از اعمال و راه های غیرتهاجمی و بدون آسیب رسانی به جنین و مادر است، که در تشخیص جنسیت جنین و بررسی های دیگر آن زیر نظر پزشک متخصص صورت می پذیرد.در دوران بارداری  لازم است تا سونوگرافی های بسیاری انجام شود،اما  چگونه تفسیر سونوگرافی را انجام دهیم .  در این مقاله دکتر آزاده مکری  در رابطه با سونوگرافی بارداری و تفسیر آن صحبت می کنند .

بطور معمول سونوگرافی هایی در چند مرحله از دوران بارداری انجام می شود که از میان آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد

• اولین سونوگرافی ( نوع Early OB )

این نوع سونوگرافی به منظور تشخیص قلب و جفت در هفته ی 6ام از بارداری انجام می شود.

• دومین سونوگرافی ( غربالگری NT )

این نوع از سونوگرافی به منظور تشخیص بیماری های وراژتی و ژنتیکی مانند سندروم داون، تریزومی18، ترنرو… درفاصله ی زمانی بین هفته ی 11ام الی 13ام از دوران بارداری به مدت 6 روز صورت می پذیرد.

• سونوگرافی تشخیص آنورمالی جنین

از این نوع سونوگرافی برای ایجاد اطمینان از سلامت جنین استفاده می شود.که به آن غربالگری سه ماهه ی دوم نیز گفته می شود.

دراین سونوگرافی شکل و شمایل کامل بدن جنین اعم از قلب، بافت کلیه ای و مثانه، کبد، ستون فقرات، انگشتان دست و پا، مغز و اجزای چهره و … بررسی می شود تا وجود مشکلات احتمالی مانند مشکلات قلبی و ژنتیکی و… تشخیص داده شود.

معمولا این سونوگرافی بین هفته ی 18ام تا 22ام از دوران بارداری انجام می پذیرد.

همچنین در این سونوگرافی جنسیت قطعی جنین تشخیص و تایید می گردد.

• سونوگرافی های پیشنهادی پزشک

درصورت لزوم و پیشنهاد پزشک سونوگرافی هایی برای بررسی ضربان قلب جنین، میزان مایع آمنیوتیک و سلامت جنین انجام می گیرد.

همچنین با این سونوگرافی ها می توان سن وموقعیت جنین را تعیین و زمان احتمالی زایمان را تشخیص داد.

انجام این نوع سونوگرافی ها بطور معمول بعد از هفته ی 30 ام صورت می گیرد.

 

معمولا زوج هایی که به دکتر جهت انجام سونوگرافی مراجعه می کنند، می خواهند جنس جنین خود را بدانند.

تصویر سونوگرافی در تشخیص و تعیین جنسیت جنین اثر بسازیی دارد اما به مواردی نظیر تجهیزات پزشک مربوطه، سن جنین و میزان همکاری جنین نیز مربوط می گردد.

تعیین وتشخیص مذکر و یا مونث بودن جنین

در تفسیر سونوگرافی هایی که در جهت تشخیص جنسیت صورت می گیرد، پزشک مربوطه سعی میکند جنین و مخصوصا اندام تناسلی و جنسی آن را مورد بررسی قرار دهد.

اگر اندام تناسلی زنانه (کلیتوریس) و لب های واژن در تصویر سونوگرافی هویدا بود جنین دارای اندام جنسی مونث است و جنسیت جنین دختر می شود.

نشانه ی لاک پشتی نوعی از تعیین پسر بودن جنسیت است.

این مورد به حالتی اطلاق می شود که نوک آلت تناسلی مردانه از پشت بیضه ها بیرون زند.

موضوع قابل توجه و جالب در تعیین جنسیت و مذکر بودن جنین این است که جنین می تواند در دوران جنینی نعوظ داشته باشد که این حالت به تشخیص پزشک مربوطه و تفسیر سونوگرافی زنان کمک شایانی می کند.

تشخیص ناهنجاری هایی مانند سندرم داون در جنین

با بررسی و اندازه گرفتن ضخامت و حجم پوستی نقاط پس سر ویا پشت گردن می توان به ایجاد ناهنجاری های کروموزومی و وراژتی مثل سندروم نشانگان داون و تریزومی پی برد.

ضخامت و حجم پوست این نواحی معمولا از 6/0 میلی متر آغاز و تا 4/2 میلی متر ادامه پیدا می کند. اما ضخامت بیش از 2 میلیی متر نرمال نیست.

سن بالا در بارداری مادر می تواند تشخیص این ناهنجاری  هارا مختل کند.

اجزا و اعضای جنینی معمولا تا هفته ی 16ام تا 17ام دوران بارداری تشکیل می گردد پس، بهتر است بررسی های لازم برای تشخیص این نوع ناهنجاری ها بین هفته های 14ام تا 15ام از بارداری صورت پذیرد.

با بررسی اشکال و اعضای ظاهر شده و شکل گرفته درجنین می توان بررسی های میدانی را برای تشخیص ناهنجاری ها انجام داد، بطور مثال: توجه به استخوان بینی به منظور تشخیص بهتر ناهنجاری های کروموزومی تاثیر بسزایی دارد.

یکی از سوال های رایج والدین در انجام سونوگرافی این است که، آیا باتفسیر و تحلیل سونوگرافی می توان به وزن جنین پی برد؟

پاسخ به این پرسش مثبت است.

معمولا در 3ماهه ی سوم از دوران بارداری می توان وزن تقریبی جنین را سنجید.

وزن جنین تا هفته ی 20ام از بارداری از اهمیت چندانی برخوردار نیست، اما رفته رفته در طول سه ماهه ی سوم وزن جنین با سرعت بالایی افزایش پیدا می کند و بیشترین حد وزن گرفتن جنین مربوط به این دوره از بارداری است.

برخی از مطالب مفید

کاربرد سونوگرافی

سونوگرافی واژینال

غربالگری سه ماه اول

سونوگرافی NT

با تشکر مدیریت سایت دکتر آزاده مکری متخصص سونوگرافی و رادیولوژی سونوگرافی خوب در تهران